白血病是造血组织的恶性疾病,又称血癌.其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核明显吸附,该灿年轻人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素如食物的矿物放射性化,毒化(苯等)或药物变异,遗传素质等可能是致病的辅因子.根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类1.病毒因素RNA肿瘤病毒在鼠,猫,鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型. 2.化学因素一些化学物质有致白血病的作用.如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群.亚硝胺类物质,保泰松及其衍生物,氯霉素等诱发白血病的报告也可见到,但还缺乏统计资料.某些抗肿瘤的细胞毒药物如氮芥,环磷酰胺,甲基苄肼,VP16,VM26等,都公认有致白血病的作用. 3.放射因素包括X射线,r射线.有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病.白血病的发生撒于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病.然而,小剂量的辐射能否引起白血病,仍不确定.日本广岛,长崎爆炸原子弹后,受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17~30倍.爆炸后3年,白血病的发病率逐年增高,5~7年时达到高峰.至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平.放射线工作者,放射线物质(比如钴-60)经常接触者白血病发病率明显增加.接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加. 4.遗传因素有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人. 5.其他血液病:[1]某些血液病最终可能发展为白血病,如骨髓增生异常综合症,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,阵发性睡眠性血红蛋白尿症等.治愈的标准:如果是急性白血病缓解以后,五年不复发,我们叫长期生存,十年不复发,我们叫治愈. 但是也有一些特殊的例子,比如小时候得了急性淋巴白血病,十几年以后再复发.说起来急性白血病,不管是急性淋巴细胞白血病还是急性髓性白血病,靠化疗大概20%到30%的病人能够治愈,即达到十年不复发的情况.如果有条件做骨髓移植,治愈率会更高.但是慢性白血病,到目前为止,如果没有去做异基因的造血干细胞移植,我们还没有说靠化疗或者其他的治疗能够让它治愈.急性的靠药物治疗有相当一部分可以治愈,但是慢性的,到今天为止不敢说哪个药物能治愈白血病. 主要治疗有下列几类化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗,中药治疗.部分高危险性病人,需要进行骨髓移植.近10年来,随着分子生物学,生物遗传学的进展,使白血病预后得到极大的改观.白血病是不治之症已成了过去.正规,系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存,甚至痊愈.
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