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老年人插胃管怎么化痰?

老年人插胃管怎么化痰?我奶奶78岁,患有结核性脑膜炎,不能吃饭,插胃管,现在好像有点压迫半边神经了,还一直总是起烧,打针也不管用,又给拿了中药调可是还是不见效,这几天又嗓子好像有痰,可是用吸痰器也不多管用,吸出来的就像粘
提问时间:2020-01-28
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 只有一种方法。就是从一侧鼻腔进入,插入胃部。插入前,先要测量将要插入的胃管长度,测量胃管长度有两种方法:1.从发际线到剑突。

    2.从鼻尖到耳垂再到剑突。大概是45到55厘米左右。确定长度之后,用石蜡油润滑胃管前端,并清洁鼻腔,从一侧鼻腔缓缓插入。

    进入到15厘米左右是要嘱咐患者尽量将下颌贴近前胸,以保证胃管顺利通过咽部。并注意观察患者情况,看看有无呛咳,窒息等,如有异常立即将管拔出。

    在胃管插入到之前测量的位置时,就用20ML或30ML的空针回抽,看是否有胃液,以确定胃管是否在胃内。确定方法还有:1.将胃管末端放入水杯中看是否有气泡溢出,如有代表胃管在气道内,而不是胃内,应重新插管。

    2.往胃管内迅速推入20ML空气,并同时用听诊器在胃部听是否有气过水声,如有代表胃管在胃内。意见建议:胃管的保留时间最多就是一个星期,一周后如果还要继续留置胃管,应将胃管拔出。

    在另一侧鼻腔重新留置。

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