慢性子宫颈糜炎时覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱离形成表浅的缺损称为真性糜烂较少见而临床上常见的子宫颈糜烂实际上是指先前上皮损伤后由子宫颈管粘膜的柱状上皮增生并向子宫阴道部磷状上皮的缺损处延伸覆盖创面取代了原磷状上皮缺损的区域由于柱状上皮较薄粘膜下方充血的毛细血管明显易见所以肉眼见宫颈外口蹭粘膜呈鲜红色糜烂样区 在美国宫颈糜烂很早就不是病了这个词也从教科书中被删除了在国内较早的教科书上还把宫颈糜烂列为慢性宫颈炎的症状之一对其诊断的方法停留在肉眼观察的阶段但是近些年国内的教科书上也已做了修正第7版的《妇产科学》教材(2008年出版)就开始说了这个问题要取消宫颈糜烂这个病名以宫颈柱状上皮异位生理现象取代 宫颈柱状上皮异位:女性子宫颈表面的上皮在胚胎发生期有两种原始鳞状上皮与柱状上皮鳞状上皮是多层的有的七八层有的十多层看起来很光滑;
柱状上皮是单层的比较鄙以透过上皮看到上皮下的血管它们就像草莓挤在一起也是一种生理结构 通常情况下柱状上皮多位于宫颈管内肉眼无法看见在雌激素的作用下比如青春期时子宫颈的体积迅速增长并大大超过子宫体使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口呈红色粗糙状这并不是真的糜烂而是在女性体内激素激增时候发生的正钞应激反应
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