高压氧的危害

氧疗法尤其是抢救重症婴幼儿合并呼吸衰竭不可缺少的疗法，但若长时间持续高浓度吸氧后，病人呼吸困难进一步加重，紫绀显著，甚至心肺功能衰竭而死亡，则为氧中毒。因此，吸氧时并不是浓度越高越好、时间越长越妙。所谓高浓度吸氧，是指给氧的浓度超过60%，但这种浓度用一般输氧方法如鼻导管、鼻塞甚至面罩给氧均难达到，只有当病儿已无自主呼吸，使用人工呼吸器控制给氧时才有可能发生。临床上，病儿吸入高浓度氧24～48小时后，常导致心、肝、肺、肾、脑、内分泌腺及血管等的损害，还可造成晶体后纤维组织增生引起永久性失明。所以，氧中毒一旦发生，后果严重，必须注意预防。应注意以下几点

(1)当患儿经吸氧病情好转应及时停止吸氧

(2)一般情况下，氧浓度要低于60%，时间短于24小时；但当严重缺氧而危及生命时，可在辅助呼吸器使用控制下给予短期(时间短于12小时)高浓度吸氧，但须进行血气监测，使PaO2稳步上升，PaCO2不致上升太快，密切观察病情变化，待病情好转，即降低吸氧浓度

(3)高浓度吸氧24小时以上时，可引起粘膜干燥、痰液粘稠，形成干痂、不易咯出、加重再感染机会，所以，要采用湿化措施，即在氧气吸入前，先经过一个湿化小瓶或用盛有45℃左右温水的暖水瓶代替也可。?