右手第5掌骨远端骨折骨折端向内侧成角

建议先手法复位，然后用石膏或夹板固定。但固定不容易完全对位对线。指导意见个人而言，不建议手术。因为手术也是一个很大的创伤，容易损害到手的血管神经等，可能对后期手功能的康复有一定的影响。

不过也要视骨折的程度而定，且技术比较娴熟的话，可以手术。各有利弊，看你怎么选择了。