20年前右小腿中间段·开放性粉碎性骨折·畸形愈合·

问题分析：骨折对位、对线差，分离移位，胫骨和腓骨均有向后成角（腓骨可以不考虑），胫骨向后成角是不容许的。而且成角致使胫骨后骨折线分离影响愈合。

需要处置的意见建议：胫骨中下三分之一血运差不易愈合，内固定损伤骨膜、异物存留、分离移位综合因素，促使你骨折没有愈合的迹象，没有明显的骨痂形成。