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宫颈上皮内肿瘤CIN3级

你好:我月初做的宫颈上皮内肿瘤CIN3级锥切手术术后病理诊断:（锥切宫颈5-11点）慢性宫颈炎复鳞上皮呈CIN3级并累及腺体其中（9点）可见微小侵润（间质侵润深度小于3mm宽度小于7mm）;免疫组化示瘤变上皮:P16(+.ki-67阳性率约80%（锥切宫颈其余各点）慢性子宫炎（锥顶）未见瘤变组织请问着下一步需要怎么治疗？请问着下一步需要怎么治疗？

提问时间：2020-03-20

答医生回复

王一清主治医师

三甲成都市中西医结合医院妇产科

CIN是宫颈上皮内瘤变的英文缩写是与子宫颈癌密切相关的一组癌前病变宫颈上皮内瘤变分3级：Ⅰ级：即轻度不典型增生Ⅱ级：即中度不典型增生Ⅲ级：即重度不典型增生（原位癌）如果CINI：检测HPV如果HPV（－）可以随诊或消炎治疗如果HPV)尤其是高危型（＋）则需要积极可以治疗患CIN不一定以后一定会变成子宫颈癌应该说3/4的患者甚至不会继续发展仅有极少的一部分患者会继续发展其中极少的患者会发生癌变因此对于癌前病变来讲我们有非常充分的时间去治疗对于CINI和II物理治疗已经足够对于CINIII一定需要手术治疗具体来讲至少要锥切而对于锥切的患者来讲有两个目的其一是明确诊断除外隐匿的宫颈癌其二是治疗对于真正的CINIII来讲锥切已经足够对生育没有影响

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