一咳嗽就有尿液不自觉流出为压力性尿失禁的典型症状,压力性尿失禁是指当腹压突然增加(如咳嗽,打喷嚏,跑跳时),排尿失去控制,尿液不随意地溢出。
目前主要治疗药物有去甲肾上腺素抑制剂、雌激素及选择性 α1- 肾上腺受体激动剂。正常女性的排尿控制,除受神经和意识的支配外,主要取决于以下几个因素的平衡:功能性及解剖性尿道长度;
尿道闭合压;膀胱尿道后角的角度;盆腔内肌肉韧带等支持组织等。以上生理解剖情况发生相应的改变,就可能发生尿道内压力角度等发生改变,出现压力性尿失禁。
药物治疗的主要作用是增加尿道闭合压,提高尿道关闭功能。目前主要有去甲肾上腺素抑制剂、雌激素及选择性 α1- 肾上腺受体激动剂。
采用去甲肾上腺素抑制剂和雌激素同时结合盆底肌训练可获得更好的治疗效果。
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