四个月的宝宝头围47cm，精神可，反应可，抬头可。

病情分析：孩子如果警惕脑积水是需要考虑磁共振进行检查明确的，枕秃多是考虑摩擦或者是缺钙导致的，至于抬头是正常暂时考虑脑部没有发的问题的意见建议：所以建议注意检查一下脑部排除是脑积水等导致的头围异常的再就是需要观察囟门是否增大的，对于症状不明显的没有神经系统典型症状多是只能考虑影像学检查排除