您好,根据您的描述来看您所说的小洞我们认为是龋坏所引起的蛀洞,并且它已经蔓延至牙髓神经引起牙髓神经发炎了。至于您在吃东西时牙破其实是由于龋坏所并发的牙齿崩裂。
指导意见我们建议您立即停止服用止痛药,去到大型正规医院口腔科拍摄一张该牙齿的x线牙片,观察牙齿崩裂的程度(牙根有无纵裂)、牙髓神经有无发炎等,以便明确确切病因之后好采取进一步对症治疗的方法。
一般情况下来说需要采取根管治疗术切断牙髓神经来根治疼痛,并且在根管治疗后行牙冠修复。
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