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患者提问

妈,59,严重贫血,输血了,之后应注意什

妈,59,严重贫血,输血了,之后应注意什么?
提问时间:2020-05-12
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,输血是再生障碍性贫血支持疗法中很重要的部分,为了减轻贫血、止血及控制感染,输血是必要的。但是,很多患者不知道,再生障碍性贫血输血还有很多注意事项。那么,再生障碍性贫血输血注意事项有什么呢。由于再生障碍性贫血的治疗是一个漫长的过程,如长期多次输血,将对红细胞亚型、白细胞及血绣发生免疫反应,致使以后发生输血反应,并可增加感染疾病(特别是病毒性肝炎)的机会;长期大量输血最后可导致血色病;输血本身对骨髓造血功能有抑制作用,故不利于患者骨髓功能的恢复。因此,再生障碍性贫血患者严重贫血时应当输血,但要掌握适应症:

    1、血红蛋白虽不太低,但由于下降太快,患者不能适应者;

    2、血红蛋白过低,通常低于5g/dl时;

    3、有心功能代偿不全的症状者;

    4、有严重出血倾向者;

    5、有严重感染者。对贫血严重特别有贫血性心脏病患者,1次输血量不宜过多,速度宜慢。目前成分输血较普遍,根据血液有形成分缺少及出血、感染等情况,采取相应的成分输血。原则上,只要达到不发生缺氧症状时,输血即应停止。

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