胃大切后胆汁倒流每次吃过饭后一打咯就会感觉嘴里很苦

指导意见：您好：碱性反流性胃炎是胃大部切除后一种特殊类型病变发病率约为5～35％常发生于毕罗氏Ⅱ式胃大部切除术后1～2年由于胆汁、胰液反流胆盐破坏了胃粘膜对氢离子的屏障作用使胃液中的氢离子逆流弥散于胃粘膜细胞内从而引起胃粘膜炎症、糜烂、甚至形成溃疡临床主要表现为：上腹部持续性烧灼痛进食后症状加重抗酸药物服后无效；

胆汁性呕吐呕吐后症状不减轻胃液分析胃酸缺乏；食欲差体重减轻胃炎常引起长期少量出血而导致贫血胃镜检查显示慢性萎缩性胃炎这一并发症非手术治疗效果不佳症状严重应考虑手术治疗手术可改行Koux-eh-y型吻合术以免胆汁反流入残胃内同时加作迷走神经切断术以防术后吻合口溃疡发生效果良好