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患者提问

医生你好,我每到春季和夏季的时候就习惯的流鼻血,洗个冷水脸,打个喷嚏,扣一下鼻子都会流血,我想问一下。

医生你好,我每到春季和夏季的时候就习惯的流鼻血,洗个冷水脸,打个喷嚏,扣一下鼻子都会流血,我想问一下这是什么原因造成的?是鼻炎吗?可是每天这样流血对我的身体影响很大!这种病很严重吗?
提问时间:2020-04-18
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    鼻出血,医学上称之为鼻衄,通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的血管破裂而致的鼻流血,发生于各种年龄,不同时间和季节,是一种很常见的症状,轻者为鼻涕中带血或点状滴血,重者大量出血不易控制,可引起失血性休克 1.鼻出血的易发因素(1)创伤(2)鼻腔病变(3)全身疾病 2.鼻出血的辨认和处理 鼻出血既是许多疾病的一种症状,也是一种疾病。

    因为鼻出血的症状有轻有重,所以不可忽视。一般局部原因(如创伤、鼻腔病变)引起的鼻出血常表现为一侧鼻出血,而全身性原因(全身疾病)引起的鼻出血多表现为双侧同时出血或交替出血,同时鼻出血也可能是高血压危象病人所表现的一个症状。

    小量的鼻出血常为鼻涕中带血或点状滴血,大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水状,源源不断,有时很不易控制,必须给以紧急处理 3.鼻出血时的一般处理 鼻出血时要使病人取坐位或半坐位,并注意保护病人的衣服,以免被血污染。

    如果出血量多或杯疑病人出现休克时(如病人出现面色苍白、四肢发凉、脉搏加快、呼吸急促等),可取去枕头,采取平卧位或平卧头低位,并立即呼叫120。

    同时仔细观察呼吸、脉搏的变化,尽快把病人送往医院 4.鼻出血时勿紧张 当出血较多时,病人往往比较紧张,但作为病人的家属,千万不能紧张,否则会加剧病人的恐惧。

    要安抚病人,应陪伴在病人身旁,消除病人的紧张、恐惧的心理状态,指导病人做呼吸(缓慢而深的呼吸,吸气动作尽量要慢,最好能持续3秒以上,直至无法再吸气后再缓慢地呼气),以充分放松自己 5.鼻出血时要及时吐气因为鼻出血时,血液可经后鼻孔流入口腔,所以要指导病人把流入口在的血液尽量吐出。

    勿让病人将血咽下,以免刺激胃肠道引起恶心、呕吐或病人误吸呼入吸道而引起窒息 指压止血法 鼻中隔前部少量出血者或偶尔一次出血,量不多,可用指压止血法。

    用拇指和示指捏住两侧鼻翼,压迫5—10分钟,指压期间也可在病人的前额、后颈用冷毛巾或冷水袋或冰袋冷敷,以促进血管收缩,减轻鼻出血 鼻腔填塞止血法 当病人鼻出血较多,在准备去医院的同时,也可采取鼻腔填塞止血法。

    将卷紧的纱布条或棉花条轻轻填塞住病人的前鼻孔和后鼻孔,并用示指和拇指紧捏两鼻翼,以压迫止血。在放入纱布或棉花条时,要注意让纱布条或棉花条露在外面少许,以便取出 到医院看医生 还有一点值得强调,鼻出血的病人经过上述各种方法处理后,即使出血已经止住,也应到医院找耳鼻科的医生进行进一步的检查和治疗。

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