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鼻咽癌放疗后复发要怎么治疗?

脸,舌,嘴发木,肿痛。30年前患鼻咽癌,现复发。30年前做过一次放疗,去年口腔软腭处发现有菜花状核桃大肿物.曾多次不同医院做过切片,均显示没有癌细胞,血沉值很高,最后一次在济南省立医院切片为:高分化型鳞状细胞瘤,但做CT医生说就是复发了,在青岛肿瘤医院做了一个月的放疗,没有效果.现在病人依然下巴明显肿大,疼痛,麻木,咽喉壁有肿物,刚开始口服地塞米松口内下巴可以消肿,现在要加量而且效果不明显,求问:1,现在还有没有治疗的办法?2,病人是不是患有风湿或免疫类疾病,为甚麽血沉很高,口服地米能见效?
提问时间:2020-05-26
答医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    ●发生位置:鼻咽部是一个非常隐蔽的地方,位于后鼻孔和软腭上方之间。上邻颅底骨,下通口腔,前方是鼻腔鼻窦,后面贴着颈椎,两边通向中耳。

    鼻咽癌就发生在这一区域。由于位置很深,鼻咽癌很难被发现,必须通过鼻咽镜检查 ●病因:鼻咽癌病因尚未完全明确,经研究可能有以下原因:1)遗传因素:根据流行病学调查,家族中有人患鼻咽癌的话,则家族中其他成员得鼻咽癌的概率要比普通人高得多。

    2)环境因素:常食用咸鱼、腊肠的人得鼻咽癌的可能性比一般人要高得多,这是因为这类食物中含有致癌物亚硝胺。因此,饮食卫生,多吃新鲜水果、蔬菜,少吃腌制食物,对预防鼻咽癌有一定的作用。

    3)病毒感染:病理发现,鼻咽癌组织切片中含有大量的EB病毒颗粒,鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体滴度也很高。因此推断,EB病毒感染和鼻咽癌的发生可能有关,当然并非EB病毒感染就一定会得鼻咽癌 ●诊断:鼻咽癌的诊断必须依靠病理,应当在鼻咽镜下对可疑部位作活检,颈部肿块、鼻涕中带血丝、耳鸣耳闷、头痛及面部麻木是鼻咽癌常见的症状。

    出现一项或多项以上症状时,应尽早到医院耳鼻喉科检查鼻咽部。

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