怀孕4个月时候检查谷丙转氨酶99，参考值1-40u

问题分析：如果平时身体健康，家族没有肝病病史，本人没有肝病病史，然后相关的检查也没有问题，那就可能是怀孕导致的肝功异常，怀孕期间，孕妇会发生很多身体的变化，比如白细胞异常，肝功异常等，有的异常如果没有引起明显症状，可以以观察和适当的对症处理；

意见建议：建议再做一个肝胆胰脾B超，因为胆道疾病也可以导致肝功异常，如果B超没有问题，就不用太紧张，可以适当应用维生素C，肌苷来改善肝功能，这两个药物孕妇是可以用的，但是要在专业医生指导下应用，不要自行买药应用，不要乱用其他药物，定期复查肝功能