打摆子就是疟疾、是由疟原虫引起的传染性寄生虫病、俗称打摆子.中医称正疟、温疟.临床表现为:典型发作者、先发冷发抖、皮肤起鸡皮疙瘩、面色紫绀、半小时到1小时体温迅速升高、头痛面红、恶心呕吐、全身酸痛、神志模糊、胡言乱语、持续4-8小时后体温下降、全身出汗、部分患者口鼻出现疱疹、日久未治者可并发巩膜黄疸、贫血、肝脾肿大等疾患.非典型发作者体温可达42°C、昏迷、恶性发作者剧烈头疼、恶心呕吐、烦躁不安、精神错乱、腹痛腹泻、抽搐昏迷、偏瘫失语.寒冷型者有出汗、体温和血压下降等特征、如不及时抢救则愈后不良.用药有:1.羟基哌基及磷酸羟基哌喹,与哌喹类同、但吸收较快、半衰期2-3天.三天疗法恶性疟各服基质0.6、0.6、0.3g;
良性疟疾各服0.6、0.3、0.3g.较哌喹类更适用.2.硫酸奎宁(Quininesulfate)本品系金鸡钠树皮中的一种生物碱.抗疟作用与氯喹大致相同、除较迅速杀灭红内期原虫外、还有退热作用.但该药半衰期短(10小时)、味苦;
对中枢有抑制作用、表现为头昏、耳呜和精神不振;对心脏有全面抑制作用、静注可出现血压下降;对子宫能增加其收缩力、可引起流产;
因此该药仅用于抗氯喹的恶性疟疾及重症病例的抢救.片剂每片0.3或0.12g、口服第1~2天0.45~0.6g、每天3次、第3~7天0.3~0.6g、每天2次.二盐酸奎宁仅在凶险疟疾时考虑使用.3.盐酸甲氟喹适用于治疗各型疟疾及有抗性的病例.一次顿服4~6片(1~1.5g).4.硝喹(Nitroquinum、CI679)本品对各种疟疾及抗氯喹虫株均有效.每片基质12.5mg、常与氨苯砜复方、各含12.5mg.口服每天4片、连服3天;
3岁以下服1/4片.72小时方能控制症状、故作用较慢.5.青蒿素该药作用于原虫膜系结构、损害核膜、线粒体外膜等而起抗疟作用.其吸收特快、很适用于凶险疟疾的抢救.总剂量2.5g、首次1.0g、6小时后0.5g、第2、3日各0.5g.因排泄迅速、故易复发.蒿甲醚、肌注首剂0.2g、第2~4日各0.1g.
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