打封闭抗体第一胎第二胎还要不要

问题分析：反复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关，流产次数越多的患者，其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。封闭抗体的产生不足，母体对胎儿产生强烈的排斥现象，发生于孕早期可出现反复自然流产，孕晚期则可出现妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长受限、甚至出现胎死宫内。

因此对反复自然流产患者进行APLA检测是非常有必要的意见建议：于反复性自然流产的患者先进行封闭抗体检查，如果封闭抗体阴性，则采用丈夫淋巴细胞主动免疫疗法。

具体疗程为妊娠前注射治疗3-4次，复查APLA，如APLA转为阳性，则可计划受孕（包括监测排卵、促排卵、人工授精、试管婴儿等），如封闭抗体仍为阴性，则需继续注射治疗，直至封闭抗体转为阳性后再考虑受孕，妊娠后加强注射治疗3次。

大量研究证实淋巴细胞免疫治疗RSA有效安全，并且APLA对再次妊娠结局有良好的预示价值。