广西医科大学第一附属医院秦超医生

问题分析：最好作胸腺方面加强CT或核磁共振成像已经血清胸腺抗体方面检查，因为重症肌无力是自身免疫方面的疾病，治疗起来难度较大。

意见建议：治疗方面包括手术、激素、细胞毒性、免疫等鸡尾酒疗法，所以单一激素治疗效果不佳是情理之中。如果胸腺较大，建议先手术治疗；

然后激素。激素反应不佳，再尝试细胞毒性药物，如环磷酰胺、长春新碱等，当然小剂量。还可以用中医中药（调节免疫的中成药）。