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患者提问

患者有8年糖尿病史,每天注射诺和锐30

医生您好!患者有8年糖尿病史,每天注射诺和锐30,早16单位,晚8单位。阿司匹林缓释片早上一片。近几年发现尿里泡沫很多,但做尿11项尿蛋白却阴性。本月4月9号抽血检查肾功能,肌酐为268,医生说肾功能损伤。今天又去做肾功能检查肌酐却降到93。9天时间肌酐数值波动这么大请问正常吗?符合糖尿病肾病的症状吗?还需要做哪些必要检查?拜谢!
提问时间:2020-05-25
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    您好:糖尿病肾脏病变是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。

    早期多无症状,血压可正常或偏高,建议:随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态,以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿,随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症。

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