孕早期流产的多数是孕卵发育异常,根据您叙述的情况孕酮之前正常,孕45天超声检查孕囊小,正常情况应该见到卵黄囊、胎芽,考虑您的年龄大,所以胚胎发育畸形的可能性极大。
从您的年龄考虑错过了最佳的生育期,所以建议再次怀孕前夫妇双方有必要做孕前检查,尤其是染色体方面的检查。
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