髌骨骨折保守四十五天，现在103天，弯曲还未能全角

目前的这种情况有必要考虑关节的功能受到影响，有必要进一步复查明确骨折的恢复情况，有没有局部结构异常改变，影响了滑膜的结构和功能，从而影响了关节的活动。

需要根据具体的复查结果，如果没有结构方面的异常，考虑是长时间关节活动不好，影响了关节面的光滑，需要通过适当的加大活动度，有利于促进关节功能逐步恢复，如果有其他方面的问题，有必要考虑关节镜手术。