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患者提问

患乙肝的孕妇可以进行羊水穿刺产前诊断吗

提问时间:2020-10-14
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    患乙肝的孕妇是可以进行羊水穿刺产前诊断的。产前诊断常使用的方法之一就是羊水穿刺,多是在妊娠中期进行检测。羊水穿刺适用于染色体遗传病的诊断、单基因病的诊断,遗传代谢病诊断。

    有些孕妇适合做这项检查,有的不适合,这需要医生根据孕妇的具体情况选择相应的检查。患有乙肝的孕妇需要检测血中HPV DNA的含量,如果为阴性那么母亲传给胎儿的风险不增加。

    但是假如孕妇HBV DNA阳性,羊水穿刺胎儿感染乙肝概率增加,孕妇应权衡利弊决定是否羊水穿刺,对于孕早期就有羊水穿刺指征并且孕期必须行羊水穿刺的孕妇建议孕早期复查HBV~DNA,对于高病毒载量者可以尽早口服抗病毒药物降低病毒含量,减少羊水穿刺传染给孩子乙肝的概率。

    术后要求卧床休息1天,24小时内不要洗浴等。除此之外,术后在医院至少要留观2小时。所以在决定做羊水穿刺的时候孕妇要和大夫充分沟通,权衡利弊,决定是否羊水穿刺。

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