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患者提问

丝虫病是什么原因引起的?

朋友去旅游回来后,身体一直不舒服,觉得全身痒,并且淋巴结肿大,去医院检查之后医生说患上了丝虫病,想知道丝虫病是什么原因引起的。希望得到的帮助:丝虫病是什么原因引起的?
提问时间:2020-04-06
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    丝虫病(filariasis)是指丝虫寄生于人体淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔、心血管等部位所致的慢性寄生虫病。

    目前已知对人致病的丝虫共有8种。我国仅有班氏丝虫和马来丝虫,寄生于人体淋巴系统而引起疾病,又称淋巴丝虫病(lymphaticfilariasis。

    本病通过蚊虫传播。主要临床特征有早期淋巴管炎和淋巴结炎,反复发作,慢性期因淋巴管阻塞常发生象皮肿、乳糜尿等。丝虫病呈世界性分布,流行极广,在我国遍及沿海地区及长江流域的16个省、自治区、直辖市(包括台湾省。

    近年来,由于有效的防治,发病人数已明显减少。临床表现潜伏期4个月至1年不等,在流行地区,感染后约半数不出现症状而血中有微丝蚴者,称为“无症状感染者(一)急性期(淋巴组织炎性病变期)突出表现为周期性寒战,高热,2-3天自行消退,常伴发急性淋巴管炎和淋巴结炎,淋巴结肿大,疼痛或触痛,多发生于腹股沟、股部、腋窝等处。

    其次,可发生精索炎、睾丸炎、附睾炎。睾丸及附睾肿大,疼痛。大淋巴管炎症时皮肤可有“离心性红线,皮内淋巴管炎则呈弥漫性红肿,即.丹毒样皮炎,肺部由嗜酸性粒细胞浸润而引起咳嗽、哮喘、肺部游走性浸润病变等(二)慢性期(淋巴管阻塞性病变期)由于淋巴管和淋巴结反复发作炎症,最后发生肉芽组织增生及纤维化形成阻塞,使淋巴管和淋巴窦曲张,阻塞致淋巴液流人鞘膜腔形成鞘膜积液,如果肾盂、输尿管的淋巴管受阻、破裂,则可出现乳糜尿。

    淋巴破人腹腔、胸腔、关节腔出现腹膜炎、胸膜炎、关节炎,其渗出液为乳糜样。晚期丝虫病最重要的表现为象皮肿,多见于下肢,也可见于上肢、阴囊、外阴、乳房等处。

    长期受阻可致皮肤苔鲜样增厚、粗糙,甚至有溃疡或疣状物增生

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