请问股骨头置换后该怎么护理啊?

在股骨头坏死置换手术之后主要的需要做那些手术那!首先手术之后需要做的就是麻醉的护理，紧接着就是要保证皮肤的完整性不可出现褥疮，再有就是要预防肺炎的产生，预防人工置换的股骨头失效等等，都是股骨头坏死手术之后需要注意的　1　生命体征改变的可能：与麻醉、手术及术中、术后出血量有关　护理目标：保持生命体征平稳，使其处于正常范围　护理措施　a）　严密观察病情变化。

本组病人均在连续硬膜外麻醉下施行手术，术毕回病房给予平卧位，每日测量血压、脉搏、呼吸、体温4次，并做好详细记录，如有异常及时通知医生　b）　遵医嘱使用止血药物，补充血容量　c）　注意全身及局部伤口出血情况，伤口加压包扎，如渗出液多，应告知医生　2　皮肤完整性受损的可能：病人活动受限，加之疼痛，不便更换体位，易引起骶尾部褥疮　护理目标：无褥疮发生　护理措施　a）　翻身时要在患肢制动的前提下，将髋关节及患肢整个 托起，使臀部离开床面，解除骶尾部压迫，对骶尾部及受压处进行按摩，每2h按摩1次　b）　保持床铺平坦、干燥、清洁，随时更换敷料及潮湿床单　c）　进食高蛋白、高热量饮食，进食少者，输注氨基酸、白蛋白、脂肪乳剂　d）　若皮肤发红破溃时，用2%碘酊每2h涂擦1次，至皮肤表皮老化脱落为止　3　有发生肺炎的可能：长期卧床病人活动少，痰液不易咳出，易患坠积性肺炎　护理目标：无肺炎发生　护理措施　a）　严密观察肌张力恢复情况，防止肌松药残余作用导致的继发性呼吸困难　b）　取平卧位，头偏向一侧，防止术后呕吐造成误吸　c）　指导病人做有效的咳痰，鼓励其定时做深呼吸，或轻拍背部以助分泌物咳出，痰液粘稠时给予雾化吸入　4　人工股骨头有失效的可能：与人工股骨头置换术后，早期其周围的软组织尚未修复，对关节的固定作用差有关　护理目标：指导病人做有效的功能锻炼，患肢早日恢复功能　护理措施　a）　卧床两周左右可开始下地行走，扶拐负重　b）　嘱病人不要将两腿在膝部交叉放置，不要坐小矮凳，不要蹲，不要爬陡坡，以免髋关节过度内收或前屈　效果评价：1例因锻炼方法不当致人工股骨头脱出，其余均能做到有效功能锻炼　5　知识缺乏：与不适应角色的转换、惧怕出院后出现并发症、对出院后活动知识模糊有关　护理目标：出院时基本了解本病有关知识，出院后能自我护理　护理措施　a）　在护理和治疗中向病人宣教康复知识，包括合理饮食、手术肢体的功能锻炼　b）　嘱家属密切注意病人的心理和病情变化　6　排尿困难：与切口疼痛、卧位不习惯有关，个别前列腺肥大者，手术过程中使用麻醉剂或受凉均可导致前列腺水肿、充血，造成尿潴留　护理目标：使病人自解小便　护理措施　a）　术后8h未排尿时，可采用流水声诱导　b）　必要时在无菌操作下留置尿管，并保持引流通畅，每日用0.1%新洁尔灭棉球擦洗尿道口两次，恢复自主排尿后拔除尿管　7　便秘：与老年病人活动少、术后饮食量减少及长期卧床影响大便排出有关　护理目标：术后3d正常排便，每天或隔天大便1次　护理措施　a）　术前训练病人床上排便　b）　术后第3天开始鼓励病人进食少量富含纤维素的食物　c）　病情允许时鼓励病人床上活动　d）　必要时可用肥皂水灌肠。