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患者提问

鼻涕带血是鼻咽癌吗?

最近几天都是。有点血丝。有一两次成型(不知道是不是算作血块)为大约2mm见方的薄片。以前也有过的。小时候得过鼻炎,后来好啦,但是这种情况有时也有出现。前不久有不明因素或病因的单侧耳鸣。开头不知道是耳鸣,因为不是我想当然的尖叫声而是左耳一直嗡嗡振动声。这种事情出现过不少次都是短时间就好,前不久因为延续时间较长才上医院,不过过了半天也是自己好的,医生的招没用,药我就没吃。医生说是累的。做了个听觉检
提问时间:2020-05-25
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    您好:鼻涕带血一般见于鼻炎患者。要没有您想象中的那么可怕,从您以上症状看要考虑为鼻炎。鼻咽癌早期征兆:出血:出血是鼻咽癌早期的常见表现,表现为鼻涕中带血或吸鼻后痰中带血,常发生在早晨起床后,从口中回吸出带血的鼻涕,带血量不多,常被病人疏忽,或被当作咯血到内科就诊。

    由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆,肿瘤外表常没有黏膜覆盖,故易有血涕症状。鼻涕带血是鼻咽癌早期症状之一,常被误诊为呼吸道炎症,应引起病人或医师的重视。

    当肿瘤坏死破溃时,出血较多并且鼻涕有臭味时应想到鼻咽癌。鼻塞:鼻塞是鼻咽癌的另一个早期表现,多为单侧性,当瘤体增大时,两侧都鼻塞。

    耳鸣、听力下降:瘤体堵塞咽鼓管口可引起该侧耳鸣、耳闷塞感及听力下降,也是鼻咽癌的早期信号。颈部淋巴结肿大:另外一个表现是颈部淋巴结肿大,肿大的淋巴结无疼痛,质较硬,活动度差,逐渐迅速增大并且固定,多个肿大的淋巴结可互相融合成巨大肿块。

    必要时可进行CT、病理活检进行确诊。

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