右侧颈内动脉重度狭窄或闭塞，需要做开颅手术吗

问题分析：你好，从检查的结果来看，脑动脉弹性差，右侧颈内动脉重度狭窄或者闭塞，同时由于这种变化导致右侧大脑中动脉及前动脉血液减慢，而左侧大脑前动脉及右侧脑后动脉血液代偿性加快。

意见建议：这种变化说明病变的时间已经比较长，而且局部由于代偿的作用，基本的血液供应已经恢复，因而治疗应该考虑做保守治疗，对于右侧颈动脉的狭窄或者闭塞，如果能够做介入治疗最好，可以通过介入放置支架，促使局部血液供应恢复。