女性,51-65岁,病史两年,现一侧上肢已经失去运动功能,舌萎缩不能张嘴说话。吞咽障碍,能喝牛奶吃流食,另一侧上肢也有点麻,无力,但能活动。根据以上描述,不能做出正确诊断,建议你行一些检查:
1.头颅MR及MRI(磁共振脑血管造影),颈椎MR。
2.患侧肢体肌电图,神经传导速度,诱发电位。排除能确诊的疾病后,能否诊断“运动神经元病”还不能完全确定。运动神经元病:是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质椎体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。临床表现为上、下神经元受损伤症状并存,表现肌无力、肌萎缩与锥体束征不同的组合。临床表现:受累的肌肉无力,萎缩,饮水呛咳,吞咽困难声音嘶哑。进行性加重。运动神经元病治疗:无特效治疗方法,可以试试力鲁咗治疗,也可用维生素E等级对症治疗。流涎多可给予东莨菪碱,肌肉关节僵硬可给予氯唑沙宗等。医生询问:不知道做过什么检查,诊断过什么病,现在的症状还是和以前一样还是加重了?怎么知道是神经元损伤?
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com