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神经元损伤及肌无力怎么治

-65岁病发时间已经两年了现在症状一侧上肢已经失去运动功能舌萎缩不能张嘴说话吞咽障碍能喝牛奶吃流食另一侧上肢也有点麻无力但能活动曾经的治疗情况和效果:确诊后中药治疗病情得不到有效控制控制病情发展
提问时间:2020-04-09
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    女性,51-65岁,病史两年,现一侧上肢已经失去运动功能,舌萎缩不能张嘴说话。吞咽障碍,能喝牛奶吃流食,另一侧上肢也有点麻,无力,但能活动。根据以上描述,不能做出正确诊断,建议你行一些检查:

    1.头颅MR及MRI(磁共振脑血管造影),颈椎MR。

    2.患侧肢体肌电图,神经传导速度,诱发电位。排除能确诊的疾病后,能否诊断“运动神经元病”还不能完全确定。运动神经元病:是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质椎体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。临床表现为上、下神经元受损伤症状并存,表现肌无力、肌萎缩与锥体束征不同的组合。临床表现:受累的肌肉无力,萎缩,饮水呛咳,吞咽困难声音嘶哑。进行性加重。运动神经元病治疗:无特效治疗方法,可以试试力鲁咗治疗,也可用维生素E等级对症治疗。流涎多可给予东莨菪碱,肌肉关节僵硬可给予氯唑沙宗等。医生询问:不知道做过什么检查,诊断过什么病,现在的症状还是和以前一样还是加重了?怎么知道是神经元损伤?

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