牙疼比较厉害，一疼起来整个牙龈都疼，有时候脸都疼，也不知道具体是哪一个牙疼，请问医生这该怎么办啊？

根据你的描述你的情况有两种可能，一类是牙齿存在龋坏引起的急性牙髓炎，可出现自发性阵发性疼痛、放射痛、疼痛不能定位，此牙齿多有长期龋坏史。

另一类是三叉神经痛，此类情况多在脸面部存在扳机点，一旦刺激到会出现短暂的剧烈疼痛，容易误认为是牙痛。建议消除紧张，可去口腔科综合检查，是很容易诊断出这两类疾病的。

先确诊，才能针对治疗。