手上有3公分见方的褐色斑，有皮屑，而且非常痒

根据图片来看不能排除手癣的可能，主要通过接触传染，双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等都是可能引起该病的诱因，皮疹往往先出现在单侧，掌面弥漫性发红增厚，皮纹加深，皮肤粗糙，可伴有脱屑及瘙痒。

建议你应先确诊是否为真菌感染，可到正规医院皮肤科做一下皮损处的真菌检查，根据结果是可以确诊的，确诊以后可以选择抗真菌类药物局部涂抹，如复方苯甲酸、酮康唑等。

若反复发作的话可以加用口服药物治疗。目前可以仅外用药物观察疗效。