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睾丸被人用膝盖撞伤很痛2天后出

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):睾丸被人用膝盖撞伤很痛2天后出现下腹胀痛的状况很痛并有向上走的趋势不能大小便1小时后出现四肢发麻心跳加快头晕目眩胸闷
提问时间:2020-03-03
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    睾丸外伤的表现为外伤后突发阴囊疼痛,临床少见。因有明确外伤史和不同程度的阴囊青紫肿胀,体检时未注意到外伤性睾丸扭转的存在,故常难以发现睾丸扭转的特异性体征:如睾丸位置抬高、横位或斜位、Prehn′s征阳性等。

    如未做进一步检查而行保守治疗,会导致睾丸坏死。有报道睾丸扭转的平均获救率不足50%,与首诊不能确诊而延误手术时机有密切关系。

    对任何阴囊损伤都不应轻率做出单纯性阴囊挫伤、阴囊血肿或睾丸挫伤的诊断,应进一步检查是否存在睾丸外伤。闭合性阴囊损伤导致阴囊血肿、鞘膜积血、组织水肿而引起睾丸肿大、疼痛,体格检查时难以准确评估睾丸伤情,需借助影像检查辅助诊断。

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