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患者提问

宝宝老是有想呕吐的表现怎么回事?

宝宝经常在睡熟后不停的摇头、手脚乱动、到一定的程度就惊醒了、会哭.有时候明明看着很想睡觉、可是刚睡几分钟就又这样醒了、看上去就像反胃一样、有时候也会有少量的吐奶、每次吃完奶都有拍嗝、基本上都是拍出来再睡的、请问这是什么原
提问时间:2020-03-03
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    呕吐、溢奶是新生儿时期很常见的症状之一. 新生儿的胃容量较小、食管较松弛、胃呈水平位、幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能较差、以上种种生理特点是引起新生儿易呕吐的原因 呕吐、溢奶是新生儿时期很常见的症状之一. 新生儿的胃容量较小、食管较松弛、胃呈水平位、幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能较差、以上种种生理特点是引起新生儿易呕吐的原因。

    新生儿的呕吐可以是生理性的、如正常新生儿一天可有1-2次呕吐;也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现.喂奶过快、喂奶量过多或不足、频繁更换奶方、过早添加辅食、喂奶前较长时间的哭闹、喂奶同时吞入大量的空气、吃奶后竖起拍背或喂奶后体位变动过大如换尿布等均可引起呕吐.但呕吐频繁、或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状、要考虑存在病理情况.较常见的有胃食道返流、感染、幽门痉挛等、而呕吐物中有黄色胆汁样物质要考虑外科情况. 喂养不当所致的呕吐、经过改善喂养方式、避免以上所述的一些影响因素后会好转、有胃食道返流的新生儿在喂奶后应抬高头部30度俯卧位或60度仰卧位、少量多餐喂以较厚的奶方、吗丁啉、西沙比利目前作为治疗胃食道返流的药物应用于临床、有一定的疗效.但呕吐频繁、呕吐物中带有胆汁、血液或粪便、或同时伴有腹胀、发热等症状应送医院做进一步的检查、治疗.

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