注射硬化剂后治疗的静脉曲张就不

静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变血液蓄积下肢在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高是血管突出皮肤表面的症状.静脉曲张多发生在下肢其它阴囊精索腹腔静脉胃部食道静脉等也会发生静脉曲张.主要特点是血管突出皮肤表面像蚯蚓一样弯弯曲曲疙疙瘩瘩.根据统计台湾约有25～40％女性20％的男性患有静脉曲张的现象.老师外科医师护士发型师专柜小姐厨师餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群.此外静脉曲张和遗传口服避孕药及怀孕也有相关.由于过去对静脉曲张没有重视这方面的研究也比较少只是近些年来国外把静脉曲张这种现象标准定位“慢性静脉功能不全”的病症.但无论是在药房还是在医院没有一种药物明确标明治疗“静脉曲张.因而人们普遍认为“静脉曲张药物很难起到作用只有最后依靠手术.但是我们仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜运动饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状.走路游泳脚踏车等较缓和的运动除能改善循环外还能降低新的静脉曲张发生的速率.在饮食方面应多吃高纤低脂饮食及加强维他命CE的补充.在日常生活方面则应控制体重避免服用避孕药避免穿著过紧的衣物及高跟鞋跷二郎腿及避免久坐或久站.每天睡前将腿抬高一段时间睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力.抽烟会使得血压升高及动静脉受损静脉曲张的病人应立即戒烟.[编辑本段]静脉曲张的治疗　压迫治疗法：使用弹性袜利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说弹性袜的压力在足踝部最大往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗　硬化剂治疗：将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉破坏血管内膜使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管且治疗中可能会有剧痛色素沉淀甚至发炎红肿溃烂等后遗症且有容易复发及复发后难以处理的问题所以仅适用于少数患者　血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样优点是只需局部麻醉治疗时间短疼痛低伤口相当小不会留下难看疤痕可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张要自费且需数次疗程才有效　外科抽除手术：在腹股沟做切口切断结扎或抽出大隐静脉需要半身或全身麻醉需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时可能需要数个小伤口一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼血管内烧灼治疗：在膝盖或足踝内侧做小切口放入极细的导管用高频波（或称射频）或雷射光束烧灼阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行不必住院疤痕与疼痛较少治疗后绑上弹绷就可走动回家成功率高等优点.不过健保不给付需自费且大多数病患可能不仅单以此法即可解决需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗　微创静脉曲张旋切内视镜系统：使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出伤口比传统手术小较美观但有麻醉及住院需要且耗材需自费〔脉曲张激光闭合术（静脉EVLT技术）：应用半导体激光传导的特性将细细的光导纤维穿刺进入血管内通过传导激光从而达到精确损毁血管内膜使静脉纤维化达到血管闭合的目的迄今为止EVLT激光治疗术是治疗静脉曲张损伤最小操作最简便方法最安全名副其实的微创技术　药物疗法：药物治疗就是通过口服药物通过正常循环直达静脉血管的专业药物.这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管和普通的扩张血管药物或活血化瘀的药物不一样