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患者提问

23岁男、升主动脉瘤/马凡氏综合征

患者年龄:主要症状:近期常感觉心跳加快、声音也加大、心脏有时也会有一点点轻痛感、有时拿东西出点力胸部内部有一点微痛目前没发现其他的不适症状。1)什么时候合适做手术?手术最迟可以拖到什么时候做?2)像我这种症状该做什么手术、该换掉什么、换那种比较好3)手术后能正常生活吗?能做什么运动吗?以后该注意什么
提问时间:2020-03-08
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    你好:根据你的描述、目前已经出现了二尖瓣的反流、说明二尖瓣关闭不全;同时升主动脉扩张、达到了升主动脉瘤的诊断标准;

    结合这些特征考虑为马凡综合症;所以诊断基本没有疑问了。这种疾病的治疗、应该考虑手术治疗、因为二尖瓣反流时间久了、会影响心脏功能、心脏是人体的核心部件、相当于汽车的发动机、它的功能若是受损了、轻者无症状或者呼吸困难、严重时将会导致心衰所以只要身体条件允许、建议尽早手术、而不要拖到心脏出现了不可逆损害的时候、否则效果就不佳了你这种疾病、主要是更换二尖瓣心脏瓣膜、你这么年轻、建议你换机械瓣膜、这种瓣膜的使用寿命长、价格相对较低、但是要进行抗凝治疗;

    若是换生物瓣膜、价格昂贵、而且不是很耐用、一般5到10年后还要进行二次换瓣、所以对年轻人不建议使用;手术后基本可以正常生活、可以在医生指导下进行适量运动、应该注意的是不要进行剧烈的、有对抗性的运动、最好是进行能自己控制运动量、感到劳累时可以随时停止的运动运动对保持马凡氏患者的身心降很重要、目前马凡氏患者的平均预期寿命已接近70岁、经常性的轻度运动是保持降的很好的措施

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