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患者提问

未查出结核杆菌可以服抗结核药吗

患者男,65岁,发热2月余,CT左上肺部大面积阴影,穿刺为炎性及玻璃样病变 。未见癌细胞和结核细胞,但经抗炎治疗效果不明显,血象高,白细胞84,痰里大量白细胞。 曾经的治疗情况和效果:输液主要是头孢类请
提问时间:2020-06-03
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    病情分析:病史据悉:肺部感染是肯定的,现在由于抗炎治疗效果不明显,不排除合并的有肺结核的可能性。指导意见:建议行痰培养+药敏找敏感抗生素继续抗炎治疗,并检查血沉是否升高,痰找抗酸杆菌(一般情况下在临床有很多肺结核病人都找不到结核杆菌,而抗炎效果无效且也查不出其他病因高度怀疑结核时可以诊断性给予抗结核治疗,如果治疗有效确诊为结核,如果无效就停药进一步明确病因)。

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