要获得理想的症状控制须完全消除酸反流,要求更好和更高剂量的PPI?没症状者无需特殊处理,必要时可进行内镜复查,了解有无病变进展。
若确认为肠化的BE食管则应病理评估不典型增生程度及癌变潜能(有条件时可结合黏液组化或免疫组化染色判断黏液分泌类型,并将该类病例纳入临床内镜随访及监测对象。
如果活检出现不典型增生行内镜下治疗,并发食管狭窄则行内镜扩张术,可疑癌变则应积极外科治疗。
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