男，46岁，阳痿，硬不来，有一年多时间了。平时工作

病情分析：您好您所说的这种情况提示您可能是存在勃起功能障碍.而引起勃起功能障碍的原因很多如：精神性因素过频手淫血管类疾病前列腺炎前列腺增生高血压糖尿病阴茎硬结症等.所以建议您可以到医院的性功能障碍专科就诊结合专科检查以明确病因病情进行个性化治疗以达到理想的治疗效果.另外注意放松心情规律生活.意见建议：您好，对于重度早泄的患者可通过手术治疗建议您到医院就诊明确致病原因针对病因积极治疗不要盲目自行用药以免造成不良后果祝您健康。