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经常腹泻是肠癌的表现吗

主要就是小腹疼,只要吃了不易消化的食物就有腹泻的症状.平时精神,食欲,睡眠,体重都没有异常表现.这种情况持续有半年没去过医院只是吃些泻药控制用什么药较好
提问时间:2020-02-03
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  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为腹泻150~200g,含水分为60%~75%.腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血,粘液.腹泻常伴有排便急迫感,肛门不适,失禁等症状.腹泻分急性和慢性两类.急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内.慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻.长期腹泻病因腹泻能引起营养不良,维生素缺乏,贫血,降低身体的抵抗力.腹泻时,机体不但丢失大量水分和营养物质,还会丧失大量的电解质,如钠,钾,钙及镁等.如果丢失超过一定限度,就会出现电解质紊乱,还可能出现酸碱中毒.病因学(一)急性腹泻病程多不超过3星期,其最常见原因是感染.1.食物中毒由于食物被金黄色葡萄球菌,蜡样芽胞杆菌,产气夹膜梭状芽胞杆菌,肉毒杆菌等的毒素污染,多表现为非炎症性水泻.2.肠道感染(1)病毒感染:轮状病毒,Norwalk病毒,肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症性腹泻.其中轮状病毒是小儿秋季腹泻常见的病原菌.(2)细菌感染:霍乱机和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻.沙门菌属,志贺菌属,弯曲杆菌属,小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersiniaentcrocolitica),侵入性大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,副溶血性机,难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血腹泻.(3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫,隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻.溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症,溃疡和脓血腹泻.(4)旅行者腹泻:是旅途中或旅行后发生的腹泻.多数为感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌,沙门氏菌,梨形鞭毛虫,溶组织阿米巴等.(5)药物引起的腹泻:泻药,高渗性药,拟胆碱能药,抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致腹泻.(二)慢性腹泻慢性腹泻的病期在2个月以上,病因比急性的更复杂,因此诊断和治疗有时很困难,是本章讨论的重点.1.肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;

    ②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病,血吸虫病;⑤肠道念珠菌病.2.肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);

    ②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎.3.肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;

    ④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤,类癌,肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等.4.小肠吸收不良(1)原发性小肠吸收不良.(2)继发性小肠吸收不良.1)消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎,胰腺癌,胰瘘等;

    ②双糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足,如肝外胆道梗阻,肝内胆汁瘀积,小肠细菌过长(盲袢综合征)等.2)小肠吸收面减少:①小肠切除过多(短肠综合征);

    ②近段小肠-结肠吻合或瘘道等.3)小肠浸润性疾病:Whipple病,α-重链病,系统性硬化症等.5.运动性腹泻肠蠕动紊乱(多数为加速)引起,如肠易激综合征,胃大部切除术后,迷走神经切断后,部分性肠梗阻,甲状腺功能亢进,肾上腺皮质功能减退等.6.药源性腹泻①泻药如酚酞,番泻叶等;

    ②抗生素如林可霉素,氯林可霉素,新霉素等;③降压药如利血平,胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖,乳山梨醇等.生活护理:宜忌食物限制食物:蔬菜类:荠菜,韭菜,芹菜,洋葱,丝瓜,青椒,毛豆,生菜,榨菜,金针菜,四季豆,苦瓜水果类:番石榴,梨,菠萝,杨桃,柿饼,生冷瓜果肉类:经油煎,油炸的肉类,蛋,火腿,香肠,腌肥肉五谷,根茎类:黑面包,麸皮面包,玉米,糙米饭,芋头等其他:含粗纤维的核果,干果,烈酒,油煎炸食物,过甜糕点,果冻可食食物蔬菜类:蔬菜嫩叶,菜泥,马铃薯,冬瓜,黄瓜,苋菜,油菜,香菜水果类:香蕉,葡萄,西瓜,橘子,经过滤的果汁肉类:鸡,鱼,牛肉,嫩猪肉,动物内脏,蛋五谷,根茎类:大米及其制品,面粉及其制品其他:盐,糖,蜂蜜,茶,豆浆,豆花,米

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