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患者提问

被五步蛇咬了,怎么办

被五步蛇咬了10小时后注射的血清,腿还是很肿怎么办想得到的帮助:建议
提问时间:2020-03-13
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    治疗听语音被蛇咬伤,如不能确切排除毒蛇咬伤者,应按毒蛇咬伤观察和处理。密切注意患者的神志、血压、脉搏、呼吸、尿量和局部伤口等情况。

    要分秒必争抢救,被咬伤者要保持安静,不要惊慌奔走,以免加速毒液吸收和扩散。1.绷扎被毒蛇咬伤的肢体应限制活动。在伤口上方的近心端肢体,伤口肿胀部位上方用绷带压迫,阻断淋巴回流,可延迟蛇毒扩散。

    避免用止血带,以免影响结扎远端肢体的血液供应,引起组织缺血性坏死。直至注射抗蛇毒血清或采取有效伤口局部清创措施后,方可停止绷扎。

    2.伤口清创为预防蛇毒吸收,将肢体放在低位。在伤口近心端有效绷扎后,局部伤口消毒,将留在组织中的残牙用刀尖或针细心剔除。

    常用1:5000高锰酸钾溶液,净水或盐水彻底清洗伤口。毒蛇咬伤15分钟内,在伤口处用吸引器持续吸引1小时,能吸出30%~50%毒液。

    咬伤30分钟后,伤口切开和吸引有害。不要因绷扎和清创而延迟应用抗蛇毒血清。抗蛇毒血清抗蛇毒血清是中和蛇毒的解毒药,应尽早使用,在20~30分钟内使用更好。

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