20年前心梗，此后坚持服药保养

病情分析：根据以上的描述和症状，以及实际情况分析。心脏疾病，达到一定状态和程度，根据病人的体质是否耐受手术。来选择手术方案。

指导意见：去有条件的医院或者门诊，心胸外科，详细检查，确定病因，对因治疗，对症治疗。及时排除影响手术得病因和原因，听从医生的诊治方法和术后护理方案，增加营养，促进身体早日恢复健康！以上是对“20年前心梗，此后坚持服药保养”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！