巧克力卵巢囊肿的最佳治疗方法

患上子宫内膜异位症、B超发现了卵巢上有巧克力囊肿、很多患者都会问、能不能观察、或者药物治疗、能不能通过穿刺吸除巧囊液、目前北京空军466医院乃至国际上比较一致的意见是、如果从来没有针对内膜异位症治疗过、没有做过手术、那么卵巢巧克力囊肿的首选治疗方式仍是手术治疗、原因如下(1)卵巢是内膜异位症最常见的发病部位、约占盆腔良性肿瘤的1/3．(2)巧囊如果不积极治疗、可能发生巧囊破裂、类似急腹症、逼迫患者急诊就诊、在个别缺乏治疗经验的医院对这种新型的急腹症的认识不足、通常为患者进行剖腹探查手术、而此时、囊肿多伴有严重的炎症反应、手术不容易将囊肿剥除干净、甚至导致一侧卵巢的完全切除、患者的损失比较大．(3)药物治疗不敏感、子宫内膜异位症一旦形成比较大的巧囊了、很难通过药物消除囊肿、甚至可以说是不能完成的任务．(4)手术能够获得充分的标本进行病理学确诊．(5)巧囊和卵巢子宫内膜样癌、透明细胞癌关系密切、巧囊恶变率约为1％、手术可以除外巧囊恶变．(6)手术能够较为彻底的清除盆腔包块、疼痛缓解率高、术后妊娠率高．　而针对手术后复发的巧囊、在基本除外巧囊恶变的情况下、如果患者对再次手术有顾虑、可以考虑B超引导下穿刺抽吸巧囊液、还可以配合灌注无水乙醇等药物、减少囊内液的分泌、促进囊肿粘连闭合．。

患上子宫内膜异位症、B超发现了卵巢上有巧克力囊肿、很多患者都会问、能不能观察、或者药物治疗、能不能通过穿刺吸除巧囊液、目前北京空军466医院乃至国际上比较一致的意见是、如果从来没有针对内膜异位症治疗过、没有做过手术、那么卵巢巧克力囊肿的首选治疗方式仍是手术治疗、原因如下(1)卵巢是内膜异位症最常见的发病部位、约占盆腔良性肿瘤的1/3．(2)巧囊如果不积极治疗、可能发生巧囊破裂、类似急腹症、逼迫患者急诊就诊、在个别缺乏治疗经验的医院对这种新型的急腹症的认识不足、通常为患者进行剖腹探查手术、而此时、囊肿多伴有严重的炎症反应、手术不容易将囊肿剥除干净、甚至导致一侧卵巢的完全切除、患者的损失比较大．(3)药物治疗不敏感、子宫内膜异位症一旦形成比较大的巧囊了、很难通过药物消除囊肿、甚至可以说是不能完成的任务．(4)手术能够获得充分的标本进行病理学确诊．(5)巧囊和卵巢子宫内膜样癌、透明细胞癌关系密切、巧囊恶变率约为1％、手术可以除外巧囊恶变．(6)手术能够较为彻底的清除盆腔包块、疼痛缓解率高、术后妊娠率高．　而针对手术后复发的巧囊、在基本除外巧囊恶变的情况下、如果患者对再次手术有顾虑、可以考虑B超引导下穿刺抽吸巧囊液、还可以配合灌注无水乙醇等药物、减少囊内液的分泌、促进囊肿粘连闭合．