强直性脊柱炎的早期症状比较隐匿，可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状，少数病例可有长期低热和关节痛，酷似风湿热表现，以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。
此类病例多为年龄较轻者，且常伴有消瘦、盗汗等症状。
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