肛瘘疼痛，大便后擦拭有血。

问题分析：肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，多由肛周脓肿感染引起，不能自愈，多需手术治疗，意见建议：建议保持肛周清洁卫生，禁烟酒，忌辛辣刺激食物，高锰酸钾温水坐浴，养成定时排便习惯，缓泻剂软化大便，口服或静脉注射抗生素抗炎，活血化瘀通络止痛槐角丸云南白药，抗炎镇痛扶他林芬必得，症状不减轻可考虑手术或挂线治疗。