病情分析: 可能会观察到全身不良反应。尽管在很短期的治疗中极少发生,但仍应细心随访。这是类固醇疗法随访工作的一部分,并非仅限于某一特殊药品。
糖皮质激素类药品如甲泼尼龙可导致的不良反应如下:体液及电解质紊乱常规和高剂量的氢化可的松和可的松可产生盐皮质激素作用,除非在高剂量下,合成类衍生物很少发生类似作用。
限钠、补钾的饮食可能是必要的,所有类固醇类药物都增加钙的排泄。意见建议:全身性真菌感染 已知对甲泼尼龙片或甲泼尼龙过敏者。
相关禁忌 特别危险的人群: 儿童,糖尿病患者,高血压患者和有精神病史的患者,某些传染性疾病如肺结核,或某些病毒引发的疾病,如:疱疹和波及眼部的带状疱疹,使用此药时,应进行严格的医疗监督并尽可能缩短用药期。
有益的相互作用:-甲泼尼龙与其它抗结核化疗法联合,可用于治疗爆发性或扩散性肺结核及伴有蛛网膜下腔阻塞的结合性脑膜炎。
-甲泼尼龙经常与烷化剂、抗代谢药及长春花碱类药物联合用于肿瘤疾病如白血病和淋巴瘤。有害的相互作用-糖皮质激素与致溃疡药物(如水杨酸盐和N.S.A.I.)合用,会增加发生消化道并发症的危险。
- 糖皮质激素与噻嗪类利尿药合用,会增加糖耐量异常的危险。- 糖皮质激素会增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求。
- 服用皮质类固醇的患者不可接种牛痘,也不可接受其它免疫 措施,特别是大剂量服用的患者,因为有出现神经系统并发症和/或缺乏抗体反应的危险。
-皮质类固醇与乙酰水杨酸联合用于凝血酶原过少的患者时应谨慎
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