前列腺癌的手术最佳方式,当然我首先要介绍一下,应该讲主要有两种手术方式。一种叫开放性手术,也就是说从肚子上大概开一个12~15公分的口子做手术,这是大概在十年以前我们中国主要的一个手术方式。
但是到了十年之间的发展,主要叫微创手术方式,微创又分为两种。一种叫腹腔镜,还有一种最近几年可能大家都知道叫机器人,或者叫达芬奇机器人。
这两种方式都叫微创方式,最主要的差别在于器械的不一样,因为机器人它有它的优势,比如说放大倍数更大,机械手臂更灵活,它出错的概率更少。
总体而言目前看呢,应该讲这无论是开放手术还是微创手术,可能对病人的肿瘤控制的效果是类似的。但是根据我们的经验呢,目前看下来对于需要保留性功能,保留小便控制功能,或者说这个肿瘤比较复杂,就像我前面说的它是一个中期的肿瘤,肿瘤已经侵犯了周围的组织。
对于这种复杂疑难的,或者说需要对功能保护要求特别高的,我们认为达芬奇机器人做手术可能有一定的优势。因为比较明确的数据,欧洲和美国在十年以前前列腺癌几乎已经达到90%的手术,都是由机器人完成的。
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