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癫痫病什么时候可以停药

自从前两年,因为工作压力大,导致自己有手脚抽搐的情况发生,就被诊断有癫痫,一直都是在吃药治疗的,现在的话也吃了一年多的药了,现在已经不怎么发作了,那我什么时候才可以停药,不用再吃药啊?癫痫病什么时候可以停药
提问时间:2020-02-19
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    吃什么药,什么时候停药,如何停药的问题一直是癫痫患者关心的问题。

    1、患者在药物治疗的情况下,2年以上完全无发作,可以考虑开始减药。

    2、患者经较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。

    3、脑电图始终异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者,复发率明显升高,应延长服药时间或长期服药。

    4、继发性癫痫在治疗原发病因后,如半年到一年无发作可开始停药。

    5、不同综合征预后不同,直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征,1-2年无发作就可以考虑停药;青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作,停药后的复发率也很高。

    6、停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上。每种药物每次减量四分之一,至少一周后再减量。

    7、多药联合治疗的患者,每次只能减掉一种药物,并且撤掉一种药物之后,至少间隔1月,如仍无发作,再撤掉第二种药物。

    8、如果在撤药过程中出现发作,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前的剂量。

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