在刺激无效的患儿,应给予面罩、皮囊加压通气,并采取以下措施(1)吸氧:氧浓度(FiO2)应与患儿正在使用的一致(2)调整氧浓度:若呼吸暂停发作持续严重,可将FiO2提高,但尽可能快降回原来水平。
应用经皮氧分压监测仪或用脉搏氧饱和监测仪有利于FiO2的调整(3)防气道阻塞:面罩垂直置于患儿面部,头应轻度后仰,避免下颌承受向后的过度压力而造成气道阻塞。
用一手指在下颌支后方轻推向上,使下颌骨前移(4)通气频率:用气囊加压通气时,肺扩张程度仅限于胸部抬起,应与患儿的生理性呼吸频率一致,直到恢复正常的呼吸及心率为止(5)避免寒冷刺激:通气时应避免寒冷刺激。
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