前斜角肌综合征

你好,前斜角肌症状群发生于中年人,女性多于男性,右侧多于左侧,病人一般呈现下垂肩与肩胛带的肌肉不发达.其症状则因受压的组织而有所不同.

1.锁骨下动脉受压其疼痛为缺血性跳痛,起病可以是骤然的,伴有酸痛与不适.开始于颈部放射到手与手指,以麻木及麻刺感明显,疼痛的部位没有明确的界限.颈椎的活动可使疼痛加重,颈部伸直时使斜角肌间隙变小因而加重疼痛,颈部屈曲能使斜角肌间隙加大,疼痛可得以缓解.牵引患肢使肩胛下降则可使症状加重.

2.臂丛神经受压这种情况发生于长期的病变,臂丛的下干受压,为锐性疼痛并向前臂内侧以及4,5手指放射.

3.锁骨下动脉与臂丛神经同时受压与颈肋的症状相同.病人常用手支撑头部,使之向患侧倾斜,借此缓解前斜角肌的张力.在锁骨上窝可扪及前斜角肌紧张,压痛.压迫肌肉引出重压痛与放射痛,颈部伸直加重疼痛.有时手部出现过敏与寒凉,运动障碍及反射消失.局部注射麻醉药可以解除前斜角肌。