视力几乎消失2009年可能是休息不够肝火过旺

病情分析:（1）缩瞳药：常用0.5%～2%毛果云香碱点眼必要时可用4%副作用少每日2～4次滴眼后10～15分钟开始缩瞳30～50分钟达到最大作用点药时间根据24小时眼压曲线情况以在眼压开始上升时为宜一般清晨起床及晚间睡前各一次甚为重要药物的浓度及点眼次数是依眼压高低而定原则上是最低的浓度最少的次数维持眼压在20毫米汞柱以下最为理想现在有用一种软性亲水接触镜浸泡在1%匹罗卡品中2分钟后戴入眼内30分钟后眼压开始下降可持续24小时七十年代开始有人将药物制成药膜放入结膜囊内它就能用恒定的速度逐渐释放出来在眼部长时间保持恒定的浓度常用的是毛果云香碱药膜将它放在下睑穹窿部可维持降压作用一周.（2）拟肾上腺素类药物：此药既能减少房水的产生又能增加房水流畅系数不缩小瞳孔不麻痹睫状肌常用1～2%左旋肾上腺素降眼压作用可持续12～24小时可每日点眼1～2次常与匹罗卡品配合使用效果良好常见的局部副作用是反应性结膜充血及滤泡性结膜炎少数可见结膜及角膜色素沉着.（3）醋氮酰胺（diamox）：如用上述药物后眼压仍高可加服醋氮酰胺剂量和次数可根据眼压高低而定一般为250毫克每日2～4次如眼压下降至正常即可停服.（4）β肾上腺素能受体阻滞剂：其目的是抑制房水生成现用的有α或β肾上腺素的受体阻滞剂.①心得安：能减少房水生成及增加房水排出量口服40毫克每日二次服后一小时眼压开始下降3小时后降至最低作用可持续6小时亦可配成1～2%溶液点眼每日2～4次冠心病及支气管哮喘病者禁用.②噻吗心安（timolol）：0.5～2%溶液点眼每日二次点后1～2小时眼压降至最低可持续7小时.（5）对视神经萎缩的患者可给予复方丹参维生素B1B12CE及三磷酸腺苷等药以维持视功能。

意见建议:2.手术治疗：如经用多种药物治疗仍不能将眼压控制在2.66kpa（20毫米汞柱）以下或视盘凹陷继续加深视力或视野继续下降或缩小时应考虑手术治疗如激光小梁成形术小梁切除术或其他球外引流手术手术后仍可能有10～15%的病人眼压得不到控制。