还有硬块，有可能是肛门脓肿吗？

您好。根据您的描述和您先前提供的图片来看，考虑您目前主要是患有外痔，且目前外痔有感染发生，所以局部会有硬块，这是局部炎症引起肿块，并不是肛周脓肿，肛周脓肿是感染性，周围组织皮肤会有炎症浸润的，而您目前没有。

鉴于上述情况，建议您现在可用1：5000高锰酸钾温水溶液进行坐浴，对肛门部进行消毒清洗，且能缓解静脉曲张，然后应用痔疮膏治疗，并保持大便通畅，一般就能减轻症状，必要时行手术治疗就行。