痢疾杆菌如何引起机体起免疫

你好、痢疾杆菌是志贺氏菌属的一类革兰氏阴性杆菌、是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌．致病性与免疫性　〃一）致病物质　1．侵袭力：志贺氏菌的菌毛能粘附于回肠末端和结肠粘膜的上皮细菌表面、继而在侵袭蛋白作用下穿入上皮细胞内、一般在粘膜固有层繁殖形成感染灶．此外、凡具有K抗原的痢疾杆菌、一般致病力较强．　2．内毒素：各型痢疾杆菌都具有强烈的内毒素．内毒素作用于肠壁、使其通透性增高、促进内毒素吸收、引起发热、神志障碍、甚至中毒性休克等．内毒素能破坏粘膜、形成炎症、溃汤、出现典型的脓血粘液便．内毒素还作用于肠壁植物神经系统、至肠功能紊乱、肠蠕动失调和氢挛、尤其直肠括约挤挛最为明显、出现腹痛、里急后重（频繁便意）等症状．　3．外毒素：志贺氏菌A群Ⅰ型及部分2型菌株还可产生外毒素、称志贺氏毒素．为蛋白质、不耐热、75~80℃1小时被破坏．该毒素具有三种生物活性：①神经毒性、将毒素注射家兔或小鼠、作用于中枢神经系统、引起四肢麻痹、死亡；

②细胞毒性、对人肝细胞、猴肾细胞和HeLa细胞均有毒性；③肠毒性、具有类似大肠杆菌、霍乱机肠毒素的活性、可以解释疾病早期出现的水样腹泻．(二)所致疾病　细菌性痢疾是最常见的肠道传染病、夏秋两季患者最多．传染源主要为病人和带菌者、通过污染了痢疾杆菌的食物、饮水等经口感染．人类对志贺氏菌易感、10~200个细菌可使10~50%志愿者致伯一般说来、志贺氏菌所致菌痢的病情较重；

宋内氏菌引起的症状较轻；福氏菌介于二者之间、但排菌时间长、易转为慢性．　1．急性细菌性痢疾：分为典型菌痢、非典型菌痢和中毒性菌痢三型．中毒性菌痢多见于小儿、各型痢疾杆菌都可引起．发病急、常在腹痛、腹泻未出现、呈现严重的全身中毒症状．　2．慢性细菌性痢疾：急性菌痢治疗不彻底、或机体抵抗力低、营养不良或伴有其他慢性病时、易转为慢性．病程多在二个月以上、迁延不愈或时愈时发．　部分患者可成为带菌者、带菌者不能从事饮食业、炊事及保育工作．　〃三）免疫性　病后免疫力不牢固、不能防止再感染．但同一流行期中再感染者较少、即具有型特异性免疫．痢疾杆菌菌型多、各型间无交叉免疫．机体对菌痢的免疫主要依靠肠道的局部免疫、即肠道粘膜细胞吞噬能力的增强和SlgA的作用．SlgA可阻止痢疾杆菌粘附到肠粘膜上皮细胞表面、病后三天左右即出现、但维持时间短、由于痢疾杆菌不侵入血液、故血清型抗体（lgM、lgG）不能发挥作用．